有人刷牙時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)牙齦經(jīng)常出血,那么,牙齦為什么出血呢?牙齦出血是牙周疾病、全身疾病等在牙齦組織上的反映,一般來(lái)說(shuō)是由局部因素和全身因素兩方面引起。
局部因素是引起牙齦出血的常見(jiàn)病因:
1.牙周疾病:當(dāng)牙齒周?chē)M織發(fā)生炎癥等病變時(shí),一旦受到咀嚼或刷牙等刺激時(shí),常可引起出血。對(duì)于牙周疾病,臨床常采用潔治(俗稱(chēng)洗牙)的辦法,清除刷牙無(wú)法去除的牙結(jié)石,如果牙周炎發(fā)展到一定程度,還要用特殊的刮治器伸到牙周袋內(nèi)刮除附著在根面上的牙石, 這稱(chēng)為齦下刮治。目前牙周潔治和齦下刮治是治療牙周疾病最常用的方法。平常需注意保持口腔衛(wèi)生,定期洗牙、復(fù)查。
2.牙結(jié)石:由于刷牙方法不當(dāng),使附著在牙齒上的菌斑逐漸形成牙結(jié)石,牙石表面粗糙,并且含有大量細(xì)菌,會(huì)刺激牙齦,引起牙齦紅腫、出血。
3.齲齒、殘冠:齲壞部位靠近牙齦的牙頸部時(shí),其邊緣銳利,常會(huì)刺激牙齦出血。
全身因素引起牙齦出血的常見(jiàn)病因:
1.肝硬化、脾功能亢進(jìn)、腎炎后期等:因凝血機(jī)能下降而引起嚴(yán)重貧血者,可能導(dǎo)致牙齦出血癥狀。
2.血液?。喝缪巡?、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血及粒性白細(xì)胞減少癥等,因凝血因子缺乏,只要牙齦稍有一點(diǎn)破損就會(huì)流血不止。因此,凡牙齦反復(fù)出血,在去除局部刺激因素后,仍出血不止者,切莫大意,應(yīng)及時(shí)做血液、肝功能等相關(guān)檢查,以免延誤治療。
3.有長(zhǎng)期服用阿司匹林或抗血小板藥物史者,刷牙時(shí)突然出血,患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行“凝血四項(xiàng)”化驗(yàn),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量。
那么該如何預(yù)防牙齦出血呢?要注意以下幾點(diǎn):①如果是由于口腔內(nèi)有大量牙垢、牙石導(dǎo)致的出血,可到口腔科請(qǐng)醫(yī)生清潔牙齒祛除牙石,牙齦炎癥一般1周就會(huì)消退,即使不發(fā)生牙齦出血,也應(yīng)半年到1年洗牙1次。②重視刷牙效果,建議養(yǎng)成每天早晚各刷牙,每次3分鐘,飯后漱口的好習(xí)慣。使用水平震顫法刷牙,即刷上牙時(shí)牙刷毛是朝上的,刷下牙時(shí)牙刷毛是向下的,刷頭斜向牙齦45°水平顫動(dòng)每一部位6~8次。其次,用餐后、每晚睡覺(jué)前可使用牙線進(jìn)行牙齒鄰接面的清潔。若牙縫較大,可應(yīng)用牙縫刷予以清潔。③如果是由于殘根、殘冠引起的牙齦出血,應(yīng)拔除不能保留的殘冠、殘根,以后鑲假牙;如果是制作不良的牙套導(dǎo)致的牙齦出血,應(yīng)重新制作牙套。④女性月經(jīng)期、妊娠期要注意保持口腔衛(wèi)生,通常在月經(jīng)期及妊娠期過(guò)后牙齦出血可明顯減輕。⑤遇有原因不明的大范圍自發(fā)性牙齦出血時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受凝血、肝腎功能、血常規(guī)等檢查,并到消化科、血液科等相關(guān)科室就診,根據(jù)檢查結(jié)果盡早實(shí)施治療。
總之,對(duì)于牙齦出血要給予高度重視,認(rèn)真對(duì)待。